Hoewel galbulten veel oorzaken kunnen hebben, beginnen ze allemaal wanneer immuuncellen in uw lichaam, mestcellen genaamd, worden geactiveerd. In veel gevallen geven die mestcellen een chemische stof af die histamine wordt genoemd, die zwelling, jeuk en roodheid kan veroorzaken. Hoewel niet alle galbulten het gevolg zijn van het vrijkomen van histamine, is dat bij de overgrote meerderheid wel het geval, zegt Dr. Elmariah. Maar hier is de echte vraag: wat zorgt er in de eerste plaats voor dat die mestcellen reageren?
Dat is een relatief makkelijke vraag om te beantwoorden als je acute galbulten hebt. « We kunnen over het algemeen ongeveer 50 procent van de triggers identificeren nadat we een goede geschiedenis van de patiënt hebben opgenomen en het volledige verhaal achter het incident hebben verkregen, » zegt Dr. Friedman.
Chronische netelroos heeft echter vaak een andere uitkomst en helaas, hoewel ongeveer 50 procent van de gevallen van netelroos binnen een jaar na het ingaan van de chronische fase zal zijn opgelost, zullen sommige mensen hun hele leven last hebben van netelroos. « Bij chronische netelroos kunnen we zelden vaststellen waarom ze voorkomen en hoe langer iemand netelroos heeft, hoe kleiner de kans dat ze verdwijnen, » zegt Friedman, eraan toevoegend dat 20 procent langer dan 10 jaar kan aanhouden.
Er zijn talloze oorzaken voor galbulten en deze kunnen worden onderscheiden in allergische reacties en niet-allergische reacties. Volgens de American Academy of Dermatology zijn allergenen die galbulten veroorzaken onder meer voedsel, medicijnen, insectenbeten en -steken, pollen, dieren, het aanraken van iets waar je allergisch voor bent (denk bijvoorbeeld aan latex) en zelfs allergie-injecties. (3) Mensen die last hebben van galbulten wordt afgeraden om bepaalde medicijnen te nemen, zoals aspirine of NSAID’s, omdat deze medicijnen galbulten kunnen verergeren. (4)
Niet-allergische oorzaken zijn onder meer bacteriële en virale infecties, lichaamsbeweging, stress, druk op of krabben van de huid, contact met chemicaliën, blootstelling aan zon, hitte of kou en auto-immuunziekten zoals schildklieraandoeningen en lupus, vooral in het geval van chronische netelroos.
Van die lijst zijn er echter drie die misschien het meest voorkomen, en Friedman vat het samen in één simpele zin: “Eten, drugs en insecten”, zegt hij.
Stress kan ook bijdragen aan netelroos
Stress kan een factor zijn bij netelroos, maar het is meestal geen onafhankelijke risicofactor.
« Stress is meestal niet de directe oorzaak en treft voornamelijk alleen personen die vatbaar zijn voor galbulten », zegt Friedman. Zowel chronische als acute galbulten kunnen verergeren door stress, vooral bij mensen die vatbaarder zijn voor galbulten, zoals vrouwen en mensen met auto-immuunziekten. (5)
Aan de andere kant kunnen galbulten fysiek, emotioneel en mentaal zo uitdagend zijn om mee om te gaan dat ze je gemakkelijk meer stress kunnen bezorgen, je zelfs minder kunnen laten slapen en je humeur als gevolg daarvan kunnen beïnvloeden. Dat kan leiden tot problemen om met je familie, collega’s en vrienden om te gaan. Daarom kan het beheersen van stress de sleutel zijn om sommige van deze problemen te helpen verlichten — en kan het vaak ook helpen om galbulten onder controle te houden.
Hoe wordt galbulten vastgesteld?
De meeste gevallen van galbulten verdwijnen vanzelf. (6) Individuele galbulten verdwijnen doorgaans binnen ongeveer 24 uur, en de gevallen van galbulten zouden binnen een paar weken moeten stoppen met verdwijnen en weer verschijnen.
Als galbulten langer dan zes weken aanhouden, kunnen ze chronisch zijn of een teken dat er iets anders aan de hand is. Het is een goed idee om een arts te raadplegen als galbulten zo lang aanhouden. (1)
Raadpleeg ook uw arts als een enkele galbult langer dan 24 uur aanhoudt en pijnlijk is, of als de striemen ongemak veroorzaken. (6)
Wanneer u een arts bezoekt over galbulten, kunt u een lichamelijk onderzoek verwachten. De arts kan aanvullende bloedtesten en huidtesten aanbevelen om te bepalen of er een onderliggend probleem of oorzaak is van de galbulten. Sommige langdurige gevallen van galbulten kunnen baat hebben bij een huidbiopsie om de oorzaak te helpen bepalen. Als de oorzaak van de galbulten bekend is (zoals een allergeentrigger), hebt u mogelijk geen verdere tests nodig. (7)
Duur van de kasten
« Een bijenkorflaesie duurt meestal niet veel langer dan 24 uur, terwijl dingen als insectenbeten, die gemakkelijk verward worden met bijenkorven, meerdere dagen kunnen duren », zegt Friedman. Dat betekent dat je de ene ochtend wakker kunt worden met een bijenkorf — en dat die ene specifieke bijenkorf de volgende ochtend helemaal verdwenen kan zijn, zegt Friedman. « En ze verschijnen vaak zonder enige waarschuwing. »
Netelroos beweegt ook rond, en het maakt ze niet per se uit op welk lichaamsdeel ze zich bevinden. Zelfs je hoofdhuid, voetzolen en handpalmen kunnen netelroos krijgen. « Als je er een veel ziet bewegen, is dat een teken van een netelroos », zegt Friedman.
Acute galbulten duren minder dan zes weken, terwijl chronische galbulten langer dan zes weken duren. Dat betekent niet dat je elke dag bedekt bent met galbulten tijdens deze periodes, maar het betekent wel dat de galbulten tijdens deze periodes onregelmatig of soms op een meer consistente basis komen en gaan, zegt Anthony M. Rossi, MD, een assistent-behandelend dermatoloog bij het Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York City.
Gelukkig laat galbulten, hoewel ze hevig kunnen jeuken, geen sporen achter op de huid als ze eenmaal verdwenen zijn, ongeacht of u ze behandeld hebt of niet.
Netelroos is niet besmettelijk en in de meeste gevallen ook niet gevaarlijk. Er zijn echter een paar uitzonderingen die spoedeisende hulp vereisen.
De eerste is een aandoening die angio-oedeem wordt genoemd, waarbij het weefsel onder de huid opzwelt. Dat kan leiden tot zwellingen in de tong, lippen, keel, handen, voeten en zelfs de binnenkant van de buik. Als gevolg hiervan kunnen mensen last krijgen van maagkrampen of, erger nog, moeite met ademhalen. Mensen met galbulten kunnen angio-oedeem hebben, maar houd er rekening mee dat « alleen omdat je galbulten hebt, niet betekent dat je angio-oedeem krijgt », zegt Dr. Rossi.
Wanneer de galbulten gepaard gaan met zwelling en ademhalingsmoeilijkheden, dient u onmiddellijk medische hulp in te schakelen.
Netelroos kan ook het gevolg zijn van een ernstige allergische reactie genaamd anafylaxie, zegt Rossi. Als u moeite hebt met ademhalen; zwelling van uw lippen, tong of oogleden; duizeligheid; buikpijn; of misselijkheid of braken in combinatie met netelroos, zoek dan onmiddellijk hulp.
